info@kuwait-clinic.com

العنوان

ابرق خيطان، ق9، ش مسقط، عمارة 6

24726614

24729789 / 24736178

عيادة جلدية والتناسلية والليزر

حب الشباب

acne-photoما هو حب الشباب ؟
هو اضطراب جلدى ناتج عن انسداد المسام بالافرازات الدهنية والخلايا الجلدية الميتة.
ويكون اكثر شيوعا في الذكور وخاصة في الفترة ما بين 13-25 سنة.

أهم أسبابه
– التاثير الهرمونى وخاصة الهرمونات الذكورية
– بعض العقاقير مثل الكورتيزونات
– الاكلات الممتلئة بالدهون وعلى راسها الوجبات الجاهزة

أهم اعراضه
– رؤوس بيضاء وسوداء
– بثور تسبب الألم

علاجه
– الادوية والعقاقير
– علاج بالليزر Nd-yag و الفراكشنل ليزر
– التقشير الكيميائى

أثار حب الشباب
– تصبغات بالجلد
– ندبات بالجلد

علاج أثار حب الشباب
– التقشير الكيميائى
– الفراكشنل ليزر
– كريمات التقشيير

الفراكشنال ليزر

ماهو ليزر الفراكشنال؟

– ليزر الفراكشنال، من أهم الاجراءات التجميلية الرائدة المتبعة في جميع أنحاء العالم، حيث يتم استخدام نوع خاص من الليزر لتحسين المظهر العام للبشرة، ولعلاج الكثير من المشكلات الجلدية والتجميلية.

• من الشخص الذي يحتاج الى ليزر الفراكشنال؟

– يمكن للشخص الذي يبحث عن تغيير واضح وجذاب في مظهر بشرته، أن يلجأ الى ليزر الفراكشنال، وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من ندبات حب الشباب أو تجاعيد عميقة فان ليزر الفراكشنال هو أفضل علاج لمثل هذه الحالات.

• كيف تعمل تقنية ليزر الفراكشنال؟

– تعتمد تقنية ليزر الفراكشنال، على تشكيل آلاف البقع الحرارية المجهرية على شكل أعمدة تدخل في سطح الجلد وتخترقه، وتؤدى هذه المعالجة الى التخلص من الخلايا المتصبغة القديمة، ويترك ليزر الفراكشنال بجانب كل بقعة حرارية مجهرية تتم معالجتها بقعة من الجلد دون أن تتأثر باليزر، وهذا مهم جدا في عملية الالتئام، وكذلك في مظهر الجلد بعد المعالجة، فيتم شفاء الجلد في فترة أسرع دون أعراض جانبية.

• لماذا يفضل العلاج بليزر الفراكشنال بالمقارنة بغيره من الوسائل؟

– دقة الليزر الفراكشنال تعطى الطبيب القدرة على ضبط العلاج، وهذا شيء مفيد جدا للحصول على نتيجة ممتازة.

• ما الحالات التي يمكن علاجها بليزر الفراكشنال؟

– يقوم ليزر الفراكشنال بعلاج الحالات التالية: الندوب الناتجة عن حب الشباب، الخطوط الدقيقة والتجاعيد، شيخوخة الجلد، التصبغات الجلدية، النمش وترهل الجلد.

• ما المناطق التي يمكن علاجها بليزر الفراكشنال؟

– يعتبر الوجه هو المنطقة الأكثر شيوعا في العلاج بليزر الفراكشنال، والذي يعد وسيلة فعالة جدا في القضاء على التجاعيد التي تحدث حول الفم مثل خطوط الشفاه، والعيون أو قدم الغراب، وكذلك تحسين البشرة عموما والملمس واللون في أي مكان في الوجه، وبشكل خاص العيوب الناتجة عن حب الشباب.

• ما الذي يحدث أثناء اجراء ليزر الفراكشنال؟

– يقوم الطبيب بحماية عيني المريض بوضع نظارات عليهما، واعداد بشرته بمخدر موضعي لتلقي العلاج، وأثناء الاجراء، يقوم الطبيب بتسليط شعاع الليزر فوق المنطقة المعالجة، وبذلك يزيل الليزر الطبقة الخارجية من الجلد برفق، ويستغرق العلاج فترة تتراوح من بضع دقائق الى نصف ساعة أو أكثر، اعتمادا على حجم المنطقة المعالجة وعمق العلاج.

• هل اجراء ليزر الفراكشنال غير مريح؟

– الطبيب يناقش مع مريضه عدة خيارات للسيطرة على أي ازعاج مرتبط بليزر الفراكشنال، وعادة ما يختلف هذا الازعاج من مريض لآخر، ويعتمد على عمق العلاج، ويمكن لمناطق مثل الوجه أن تخضع للتخدير بوضع كريم مخدر لمدة ساعة قبل الاجراء للقضاء على أي ازعاج.

• ما المتوقع بعد العلاج؟

– يقوم الطبيب بوضع نظام لمرحلة ما بعد العلاج للحد من الآثار الجانبية والمرتبطة بليزر الفراكشنال، بحيث يشتمل هذا النظام على تعليمات محددة لتقليل هذه الآثار وتسريع الشفاء، وقد يلاحظ المريض شيئاً من التورم في المنطقة المعالجة، وهو ما يمكن معالجته بوضع كمادات باردة. كذلك قد يحدث للمنطقة المعالجة بعض الاحمرار يستمر لعدة أيام، وهذا يحدث تبعا لعمق المعالجة، ولكن مع مرور الوقت سوف تختفي تلك الآثار.
ولكن من المهم للحد من الآثار الجانبية أن يتجنب المريض التعرض لأشعة الشمس، خصوصا حين تكون البشرة في طور الشفاء، واذا كان من الضروري للمريض أن يخرج في الهواء الطلق فعليه القيام بتغطية الجزء المعالج من الجلد، ووضع كريم واق من الشمس.

• ما المدة التي يستغرقها ليزر الفراكشنال لتحقيق الشفاء؟

– الوقت المستغرق للوصول الى الشفاء يعتمد على عدة عوامل، مثل عمق العلاج والرعاية التي يتلقاها المريض في مرحلة ما بعد العلاج، ويختلف الوقت المستغرق للوصول الى الشفاء باختلاف الأفراد. وكقاعدة عامة كلما كان العلاج أكثر عمقا يستغرق الشفاء وقتا أطول، ويمكن للطبيب المعالج أن يقدم لمريضه توقعات واقعية تستند الى الحالة الخاصة بالمريض، وكذلك يجيب الطبيب عن أسئلة المريض حول التغييرات الموقتة للون البشرة، ويقدم له اقتراحات بشأن الكيفية التي يمكن بها أن يتعامل مع الحالة.

• هل هناك أي مخاطر من اجراء ليزر الفراكشنال؟

– بوجه عام، يحمل ليزر الفراكشنال القليل من المخاطر، وهذا واحد من الأسباب التي جعلته وسيلة مفضلة للتجميل لدى الكثيرين، ويمكن للطبيب أن يمد مريضه بالمزيد من المعلومات عن المخاطر المرتبطة بالعلاج، ولعل أفضل الطرق لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات تنتج عن ليزر الفراكشنال هو اتباع تعليمات ما بعد العلاج والالتزام بالبرنامج المعد بواسطة الطبيب، وهو ما من شأنه أن يقلل من خطر الالتهاب ويضمن أفضل نتائج الشفاء.
• ما النتائج المتوقعة وكيف يمكن تحقيقها بسرعة؟
– لا شك أن النتائج تختلف تبعا لشدة ظروف العلاج وعمق المعالجة، وعادة يرى المريض نتائج ملموسة وفورية للعلاج تتحقق بمجرد أن يشفى الجلد، وتتمثل هذه النتائج في التخلص من البقع الناتجة عن الشمس، والحد من التجاعيد، وتحسين ملمس الجلد.
بالاضافة الى ذلك، سيلاحظ المريض تماسك الجلد تدريجيا على مدى شهور قليلة من العلاج حيث ان شفاء الجلد واعادة بنائه يحفز اعادة تكوين الكولاجين، ما يؤدى لأن يصبح الجلد أكثر صحة ونعومة.

الفيلر والبوتكس

المواد الحاقنة Filler الفيلر :

أربعة أنواع تقريباً :

النوع الأول :
الهيتروكرافت ( Heterografts)

وهي مواد تستخلص من غير الجنس البشري ويوجد منها نوعان هما :
أ ) مادة الكولاجين الحيواني وتعتبر أوّل منتج في الولايات المتحدة الأمريكية اتمدت للتعبئة في مقاومة تجاعيد الوجه . ويتم استخلاصه من جلد الأبقار ويحضر بشكل سائل وتكمن خطورته في عدمم تنقيته وتعقيمه من ما قد يحتويه من بكتريا وفيروسات ضارة كما قد تسبب هذه المادة حساسية للأشخاص الذين يعانون من حساسية البروتين الحيواني والتي قد تؤدي للوفاة بسبب حدوث الصدمة وهبوط الجهاز الدموي لذا يجب عمل اختبار الحساسية على الجلد مرتين على الأقل في فترتين متباعدتين بنهما 4 – 8 أسابيع. ومن أنواع هذه المواد الحقن المعروفة بـــ : Zyderm l-ll و Zyplast – Articoll
وقد أثبتت الدراسات حدوث حساسية لـــ 5% من المرضى .. وأيضا حقن Endoplast 50 التي تحوي البروتين الحيواني .
“Solubized elastin Peptide with bovine collagen “

ب) مادة حمض الهيليورونيك ( Hyaluronic Acid )
وتستخلص إما من مواد ليست من الجنس الحيواني ومعتمدة من المنظمة الأمريكية للأدويةFDA ولا يحتاج لاختبار الحساسية ومن أمثلتها :
Restylane – Juvederm

أو يستخلص من أنسجة حيوانية كالطيور وغيرها ويحتاج إلى اختبار حساسية للجلد ومنها مادة الـ :
Hylaform

وحمض الهليورونيك يعتبر أحد المكونات الطبيعية للأنسجة ويعمل على ترطيب الجلد عن طريق الارتباط بالماء بحيث يؤدي دور الوسادة اللين والتي تحمي الجلد من الأذى .
كما يعتبر مظهر من مظاهر شباب الجلد ورونقه حيث ومع تقدم العمر يبدأ الجلد بفقدان هذا الحمض مما يؤدي لظهور التجاعيد ويتم حقن هذا الحمض بطريقة جذب الماء وإعطاء حجم يساعد على ملء التجاعيد أو زيادة حجم الشفاه يعطي نتيجة تستمر لمدة من 3-9 أشهر .
وقد بدأ تصنيع هذه المادة حاليا على شكل جل خفيف يحقن في الجلد مباشرة ويذوب خلال 2-4 أيام وهو ما يسمى
Mesolift
وتدوم من 4-6 أسابيع على أن تكرر كل أسبوعين وحتى خمس مرات ويفضل خلط المادة مع فيتامينات لأجل إضفاء رونق أكثر ولضمان تأثيره على الوجه مدة سنة كاملة .

النوع الثاني :
الوكرافت ( Allografts)
بسبب عيوب الكولاجين الحيواني خاصة ردة الفعل للجهاز المناعي للجسم فقد عمدت الشركات إلى انتاج مواد مستخلصة من الجنس البشري وهي قسمان :

أ) مواد من أشخاص متبرعين أو متوفين حديثا .. تؤخذ المادة وتعالج في مختبرات خاصة وتعقم وتنتج على شكل سائل جاهز للحقن في أماكن التجاعيد ومن أكثرها شيوعا مادة الـ :
Matrixprotien التي تؤخذ من الساق ولكن بسبب مضاعفاتها الجانبية فقد توقف انتاجها . ومن أشهرها مادتي الكوزموديرم المستخدمة للتجاعيد السطحية – ومادة الكوزموبلاست المستخدمة في التجاعيد العميقة .

ب) مواد من نفس الشخص وتسمى ( Isologen ) أيزولوجين وتؤخذ عينة من خلف الأذن إلى مختبرات
خاصة لتنشيط خلايا الفيروبلاست لمدة 4-6 أسابيع ثم تجهز على شكل سائل وتحقن لنفس الشخص عدة
مرات على مدى 4-8 أسابيع لتنشيط الكولاجين وانتاج كولاجين جديد في منطقة الحقن وتتميز هذه
الطريقة أنها تدوم مدة طويلة ولا تحتاج لاختبار الحساسية كما أنها آمنة ومعترف بها من قبل منظمة الدواء الأمريكية FDA .

النوع الثالث :
أوتوكرافت ( Autografts)

ويستخدم هذا الأسلوب منذ سنوات بهدف زيادة الحجم وحشو التجاعيد والخطوط الرفيعة وتكبير الشفاه وغيرها .. وهي عبارة عن عملية نقل الدهون بعد تصفيتها من منطقة ( كالأرداف والبطن ) إلى أخرى ( الوجه ) تحت تأثير التخدير الموضعي . ولا تحتاج هذه العملية لاختبار الحساسية ويظل أثرها لمدة 6-12 شهرا .

النوع الرابع :
صناعي ( Synthetics )
ويوجد العديد من المواد منها نوعان :

مواد ذات المفعول الشبه دائم :
وهي :
1- البولي اكريلاميد ( Polyacrylamide )
وهذه المادة على شكل جل مشحون بشحنة إيجابية تتسبب في تكوين الكولاجين وتحقن داخل عمق طبقة الأدمة .

2- الرادياس (Radiesse )
ويحتوي على ( Calcium Hydroxil Appatite ) ويعتبر من أحدث المواد المصنعة في الولايات المتحدة الأمريكية ومعترف به من قبل الـ FDA وهذه المادة من مكونات الجلد والعظام الطبيعية وكانت تستخدم لترميم الحبال الصوتية وفي طب الأسنان ولا تحتاج لاختبار الحساسية وهي أطولهم بقاءاً وتستخدم أكثر في المساعدة علي بناء العظام .

3- سكلبترا (Sculptra)
المحتوية على الـ ( Poly lactic acid ) وهو عبارة عن كرات متناهية في الصغر تذوب بالماء ثم تحقن تحت الجلد وهي تعمل على تحفيز وتكوين الكولاجين وتعطى عدة مرات على فترات تتراوح بين 4-6 أسابيع حيث تمتليء التجاعيد بشكل طبيعي وتدوم لمدة 1-5 سنوات هذه المادة آمنة ومعترف بها من قبل FDA

4- ريفيدروم ( Reviderm )
وتحتوي على الـ (Dextran – beads ) المحفز لصناعة الكولاجين بالجلد مما يعطيه حيوية .

مواد ذات المفعول الدائم :

ومنه :
1- السيليكون Silicone
وهذه المادة لا يستطيع الجسم تكسيرها عند حقن الجسم بها . لذا تتكون طبقات الكولاجين حول سائل السيليكون وتحصل الزيادة في الحجم وهذه المادة غير معترف بها ومن أهم أعراضها الجانبية هجرة السيليكون إلى أعضاء أخرى عن طريق العقد اللمفاوية .

2- الأرتيكول (Articoll )
وتحتوي على ( Polymethylmethacrylate – Bovine collagene – Lidocaine ) وهي مادة ذات قوام شبيه بمعجون الأسنان مكون من كريات متناهية في الصغر ومصنوع من الكولاجين البقري ويكون على شكل حقن تعطي مفعول فوري ويمنع حقنه لمنع يعانون من قابلية التليف الجلدي كما أنه غير معترف به من الـ FDA ويحتاج لاختبار الحساسية .

3- البيو الكامايد Bioalcamide ) )
يحتوي على 4% من مادة Polyalkamide والباقي ماء ويحضر صناعيا لحشو أماكن التجاعيد العميقة ويحقن بعمق تحت الأدمة .

4- آرجي فورم – ARGI form
وهي مواد تحتوي على نترات السلفر وتستخدم قديما وغير معترف بها من منظمة الدواء الأمريكية FDA.

البوتكس Botox

وهذه المادة يخلط بينها المراجع وبين حقن التعبئة . فهي مادة تقوم بشل عضلة معينة مما يجعل الجلد فوقها ناعما بدون خطوط التجاعيد وخصوصا الجبهة وحول العينين وتستخدم أيضا لوقف زيادة التعرق في أماكن معينة وهي مختلفة تماما عن حقن التعبئة أو ما يسمى بالفيلر ويمكن حقنها قبل اليفيلر بإسبوع أوأكثر قليلا وهدا يعطي نتيجة أفضل في بعض الحالات التي تستدعي دلك .

حقن الفيلر

لها شروط مهمة قبل تعاطيها من أهمها :
1- التوقف عن تناول الأسبرين ومواد التهابات المفاصل مثل الفولترين والبروفين لمدة أسبوع على الأقل .
2- التوقف عن تناول فيتامين E . وذلك للحد من الكدمات الزرقاء التي تظهر بعد الحقن .
3- في حالة وجود التهابات فيروسية أو بكتيرية يجب تناول المضادت الحيوية والفيروسية قبل الحقن .
4- يشترط معرفة المراجع والمريض للأدوية والأغذية المسببة للحساسية التي قد تصيب المراجع وذلك تلافيا لأي رد فعل أثناء الحقن أو بعده .

أهم الآثار الجانبية :
1- احمرار شديد مع ظهور بقع زرقاء أو كدمات وتزول خلال أسبوع إلى أسبوعين من الحقن ويستعان بالكمادات الباردة خلال هذه الفترة .
2- قد يحصل نزيف في منطقة الحقن .
3- قد تلتهب أنسجة الجلد وتكون صديد في مكان الحقن وعندها تعالج بالمضادات الحيوية .
4- حساسية موضعية للجلد وخصوصا عند استعمال حقن تحوي بروتين حيواني أو مواد مخدرة .
5- الحقن في المنطقة فوق المطلوب أو ما يسمى Over Correction وتحل بعمل مساجات وتدليك لتوزيع المادة . أو بسحب الزائد من المادة إن لزم الأمر وحسب خبرتي تكون صعبة جدا .

المضاعفات الخطيرة :
1- في حالات نادرة تسبب الوفاة نتيجة فشل الجهاز الدوري بالقيام بعمله لوجود حساسية شديدة من هذه المواد .
2- صدمة باجهاز الدموي مما يؤدي لهبوط ضغط الدم بسبب حساسية من مادة معينة .
3- قد يسبب العمى إذا كان الحقن حول العين أو تحتها مباشرة وخاصة المواد الثقيلة التي قد تقفل الشريان المؤدي للعين وقد تسبب نزيفا .
4- قد يحدث موت لجزء من الجلد الذي تم حقنه بسبب انسداد أحد الشرايين .
5- قد تتكون حبوب صديدية تحت الجلد بعد فترة من الحقن .
6- قد تتكون أورام دائمة تحت الجلد مما تسبب تشوهات للمنطقة المحقونة وخصوصا المواد الدائمة وشبه الدائمة.

الليزر الكربونى

أصبح الليزر من أهم الأدوات التي لها دور كبير في جمال و نضارة بشرتك كما أن له إستخدامات متعددة و تقنيات كثيرة من أشهرها ليزر إزالة الشعر بأجهزته المتنوعة. اليوم نقدم لكي إستخدام جديد لليزر وهو تقشير البشرة بإستخدام الليزر الكربوني للوجه او في ما يعرف بالتقشير الكربوني والذي يعطي لبشرتك نضارة و إشراقة و يجعلك أكثر تألقاً مثل نجمات هوليوود.

كيف يعمل الليزر الكربوني للوجه على تقشير البشرة

البداية ماسك الكربون على الوجهيوضع

تبدأ عملية التقشير بإستخدام الليزر الكربوني للوجه بوضع طبقة من الكربون على سطح البشرة، ثم توجه أشعة الليزر إلى ذرات الكربون العالقة في المسامات الواسعة والعالقة أيضًا بالخلايا الميتة، فتلتقط هذه الذرات أشعة الليزر ما يؤدي إلى إزالتها حاملةً معها الخلايا الميتة العالقة في فتحات المسامات الواسعة و التي تشكل طبقة فوق البشرة ما يؤدي إلى التخلص منها وشد المسامات بفعل التاثير الحراري على الأنسجة الضامة المحيطة.
قد لا يفرق البعض بين الليزر الكربوني او التقشير الكربوني وليزر ثاني اكسيد الكربون او ما يعرف بليزر CO2 (الفركشنال ليزر) لذلك نوضح لكي هذه النقطة المهمه.

هل يختلف الليزر الكربوني للوجه عن ليزر ثاني أكسيد الكربون CO2؟

بالنسبة إلى ليزر ثاني أكسيد الكربون CO2 ، فهو مختلف من ناحية كونه يستخدم لعلاج الندبات و آثار حب الشباب العميقة، ويسبب إحمرارًا و إنتفاخًا في البشرة يستمر إلى عدة أيام، ويتطلب راحة في المنزل لعدة أيام مقارنة مع الليز الكربوني NADYAG الذي لا يحتاج إلى فترة راحة أو تغيير في نمط الحياة و هو احد انواع الفركشنال ليزر.
الليزر الكربوني للوجه يعتمد على إستخدام نوع من الأشعة أسمها QS Nd YAG  و هذه التقنية تبدأ بوضع كريم أو ماسك سائل من جزئيات الكربون لمدة نصف ساعة، ثم يتم تمرير شعاع الليزر QS Nd YAG ذي الموجة الطويلة على البشرة مما يسبب إرتفاع حرارة جزيئات الكربون و إنتشارها في طبقة البشرة، وبعد ذلك، تبدأ الخطوة الثانية بتمرير شعاع الليزر قصير الموجة على البشرة مما يسبب تقشيرًا سطحيًا وتأثيرًا حراريًا على الكولاجين، وهذا يؤدي إلى تحفيز الكولاجين ويعطي نضارة للبشرة.

فوائد  الليزر الكربوني للوجه
هذه التقنية تمكن من إستخدام الليزر للبشرة الداكنة والفاتحة على حد سواء.
لمعان الوجه ونضارته بوضوح نتيجة التخلص من الخلايا الميتة وتفتيح البشرة.
ممتاز للبشرة الدهنية فأشعة الليزر ذات الموجة الطويلة تقوم بتسخين ألياف الكولاجين في طبقة (الأدمة)، وبذلك تؤدي إلى شد البشرة والتاثير على الغدد الدهنية ما يؤدي إلى التقليل من حجمها ونشاطها، وبالتالي، ينخفض إفراز الدهون.
من طرق التقشير الآمنة، ويمكن مزاولة النشاط اليومي بعدها مباشرة، فلا يلزم الانقطاع عن العمل.
لا يحتاج لوقت التقشير الكربوني فيمكن عمل جلسة قبل اي مناسبة بيوم او يومين فتظهري كنجمة متألقة.
حقن البلازما ايضاً من الحلول الممتازة لنضارة البشرة تعرفي عليه الأن

أهم استخدامات الليزر الكربوني للوجه
• علاج المسامات الواسعة
• علاج عدم تجانس لون البشرة والتصبغات والكلف .
• علاج حب الشباب  .
• علاج زيادة افراز الدهون في البشرة .
• نضارة البشرة ولمعانها ولذلك فهو مشهور بتقشير هوليوودا)

اضرار الليزر الكربوني
•  التقشير الكربوني أمن بنسبة كبيرة جداً مادام في أيدي خبراء محترفين.
• إحمرار و إنتفاخ البشرة بعد الجلسة  لساعات قليلة.
ممنوع التعرض للشمس إلا بواقي شمس ومهم جدا الترطيب

ما هي عدد الجلسات التي يوصى بها للتقشير الكربوني؟
ينصح بكورس من ست لي ثماني جلسات بمعدل جلسة أو جلستين بالشهر الواحد وبعدها جلسة كل ٣شهور للحفاظ على النتائج و تلاحظ نتائج الليزر الكربوني عادة بعد ثلاث جلسات.

Comments are closed.

Skip to toolbar